佳木斯大學附屬第一醫(yī)院神經(jīng)三科主任 盛寶英教授
腦供血動脈狹窄導致大腦供血不足是引起腦梗死的重要原因。50歲以上、高血壓、高血脂、糖尿病、冠心病、吸煙、肥胖為本病的易患因素。初時病人可能出現(xiàn)頭暈目眩、一過性眼前發(fā)黑、肢體麻木無力、言語不清等不適癥狀，但80的病人沒有任何癥狀，然而一旦血管閉塞則會引起嚴重神經(jīng)功能障礙。因此，這些高危人群應定期做頸動脈超聲或腦血管成像檢查，以排查是否存在血管狹窄，并及時針對性的制定治療方案從而有效的降低腦梗死的發(fā)病機率。
腦動脈狹窄的治療方式主要有藥物治療和血管內(nèi)支架成形術(shù)治療。但是，有部分患者盡管應用規(guī)律的藥物治療，卻并不能獲得理想的藥物治療效果，其腦梗死風險仍高達13以上。對于此類患者，可以考慮行血管內(nèi)支架成形手術(shù)進行治療。血管內(nèi)支架成形手術(shù)具有創(chuàng)傷小、并發(fā)癥風險低、術(shù)后恢復期短的特點，支架放置在血管內(nèi)，可保持血管腔持久通暢，能夠有效的改善腦供血狀況，避免腦動脈狹窄繼續(xù)進展引起閉塞而致殘甚至致死。因此，近年來血管內(nèi)支架成形術(shù)已成為治療腦動脈狹窄的第一線方法。